Abcesso – dente; abcesso dentário; abcesso periapical; infecção no dente
Coleção de material infectado (pus) resultante de uma infecção bacteriana da área central (polpa) do dente.
Causas, incidência e fatores de risco:
O abcesso no dente é uma complicação da cárie dentária. Também pode resultar de um trauma no dente (como por exemplo, quando um dente se quebra ou lasca). As aberturas no esmalte do dente permitem que as bactérias infectem a sua área central (a polpa). A infecção pode se propagar desde a raiz do dente até aos ossos que o suportam.
A infecção resulta em uma coleção de pus (tecido necrosado, bactérias vivas e mortas, glóbulos brancos) e inchaço dos tecidos internos do dente, causando uma forte dor de dente. Se a raiz do dente morrer a dor pára, mas a infecção permanecerá ativa e continuará a se propagar e a destruir o tecido.
Sintomas:
- dor de dente
- forte, contínua
- corrosiva ou latejante
- dor ao mastigar
- sensibilidade dentária ao calor ou frio
- sabor amargo na boca
- odor fétido do hálito
- possível febre
- glândulas inchadas no pescoço
- desconforto generalizado, inquietude ou mal-estar
- inchaço na área do maxilar (muito séria)
Sinais e exames:
Realizado pelo dentista, o exame ocasiona dor quando o dente é puncionado. A dor aumenta ao morder ou fechar a boca com força. A gengiva pode ficar inchada ou avermelhada e drenar um material espesso e purulento.
Tratamento:
Os objetivos do tratamento são a eliminação da infecção, preservação do dente e prevenção contra as possíveis complicações.
Podem ser prescritos antibióticos para combater a infecção. As lavagens com água morna e sal podem diminuir a dor. Os analgésicos de venda livre podem aliviar a dor de dentes e a febre. Não coloque aspirina diretamente sobre o dente ou a gengiva, pois isso aumenta a irritação dos tecidos e pode resultar em úlceras orais.
Na tentativa de preservar o dente, recomenda-se uma cirurgia de canal. A área central do dente, incluindo os tecidos nervosos e vascular (polpa), é removida juntamente com as partes cariadas do dente. A raiz e a superfície do dente permanecem nos seus lugares. A cavidade criada no núcleo é preenchida e restaurada, podendo ser colocada uma coroa sobre o dente.
Podem ser necessárias a excisão (drenagem cirúrgica) do abcesso ou a extração do dente afetado.
Expectativas (prognóstico):
A infecção por abcesso no dente normalmente é curada com o tratamento. A preservação do dente é possível em muitos casos.
Complicações:
- perda do dente
- propagação da infecção até o tecido mole (celulite facial, angina de Ludwig)
- propagação da infecção até o osso do maxilar (osteomielite mandibular ou maxilar)
- propagação da infecção para outras áreas do corpo, resultando em abcesso cerebral, endocardite, pneumonia ou outros distúrbios
Solicitação de assistência médica e/ou farmacêutica:
Marque uma consulta com seu dentista se ocorrer uma dor de dente latejante ou se aparecerem outros sintomas que sugiram abcesso no dente.
Prevenção:
O tratamento imediato das cáries dentárias reduz o risco de apresentação de abcessos no dente. Os dentes que sofreram algum tipo de trauma devem ser examinados imediatamente pelo dentista.