Abcesso periamigdaliano, esquimência

Acúmulo de material infectado na área ao redor das amígdalas. Veja também abcesso retrofaríngeo.

Causas, incidência e fatores de risco:

O abcesso periamigdaliano é uma forma de celulite, que por sua vez é uma das complicações da amigdalite. O estreptococo beta-hemolítico do grupo A costuma ser a causa dos abcessos periamigdalianos. Uma ou ambas as amígdalas são infectadas e o pus que se forma pode-se espalhar da amígdala até aos tecidos ao redor dela. A infecção pode-se disseminar pelo céu-da-boca (palato) e para o pescoço e tórax, inclusive para os pulmões. Os tecidos que estiverem inchados podem obstruir as vias respiratórias, o que constituiria uma emergência médica com risco de vida.

O abcesso periamigdaliano é, em geral, uma doença típica de pré-adolescentes, adolescentes e adultos jovens. Este distúrbio tornou-se relativamente incomum desde o advento do uso dos antibióticos para o tratamento da amigdalite.

Sintomas:

  • dor de garganta (pode ser grave)
  • glândulas da mandíbula e da garganta sensíveis
  • edema facial
  • babar em excesso
  • dor de cabeça
  • febre
  • calafrios
  • rouquidão (ocasionalmente)

Sinais e exames:

Um exame da garganta e do pescoço pode revelar uma vermelhidão e um inchaço da(s) amígdala(s), do palato, da garganta, do pescoço e da pele do tórax.

  • aspiração do abcesso geralmente revela a presença de fluidos contendo pus
  • a cultura dos fluidos pode revelar a presença de bactérias

Tratamento:

O tratamento visa curar a infecção e aliviar os sintomas. Antibióticos podem ser administrados caso a infecção seja bacteriana. A drenagem cirúrgica do abcesso será feita mediante aspiração ou incisão. Os analgésicos podem ser utilizados, se necessários, em caso de dor. Pode-se pensar na hipótese de se retirar as amígdalas por meio de uma cirurgia (amigdalectomia).

Expectativas (prognóstico):

O abcesso periamigdaliano normalmente responde ao tratamento, ainda que possa haver reincidência.

Complicações:

  • celulite da mandíbula, pescoço ou tórax
  • pneumonia
  • pericardite (inflamação ao redor do coração)
  • efusão pleural (líquido ao redor dos pulmões)
  • endocardite (rara)
  • obstrução das vias respiratórias

Solicitação de assistência médica e/ou farmacêutica:

Solicite assistência médica e/ou farmacêutica se houver uma amigdalite e aparecerem sintomas que sugerem um abcesso periamigdaliano.

Solicite assistência médica se aparecerem sintomas que sugerem complicações, incluindo o agravamento dos sintomas, uma febre persistente, tosse, dificuldade respiratória ou dor no tórax.

Prevenção:

O tratamento imediato e completo da amigdalite, especialmente o da amigdalite bacteriana, pode ajudar a evitar a formação do abcesso.

COMPARTILHAR
Artigo anteriorAbcesso pancreático
Próximo artigoAbcesso perirrenal