Distúrbio do sangue caracterizado por glóbulos vermelhos que são maiores que o normal, baixa contagem de glóbulos brancos e baixa contagem de plaquetas, resultante de uma deficiência de ácido fólico ou de vitamina B-12.
Causas, incidência e fatores de risco:
As deficiências de vitamina B-12 e de ácido fólico são as causas mais comuns da anemia megaloblástica. Outras causas são a leucemia, a mielofibrose e o mieloma múltiplo, certos distúrbios hereditários, drogas que afetam o metabolismo do ácido nucléico, como agentes quimioterápicos (metotrexato) e outras. Os fatores de risco estão relacionados com as causas (veja também anemia perniciosa).
Sintomas:
- perda do apetite
- diarreia
- formigamento e entorpecimento das mãos e pés
- pele pálida
- cansaço
- dores de cabeça
- boca e língua doloridas
- pele pálida ou icterícia
Sinais e exames:
Um exame dos sinais neurológicos mostra reflexos anormais e senso de posição e de vibração diminuídos.
Os exames incluem:
- hemograma completo mostrando nível baixo de hematócritos, com um nível elevado de VCM
- exame da medula óssea
- LDH sérica
- níveis de B12 sérica abaixo do normal
- teste de Schilling
- nível de folato sérico
- ferritina elevada
Tratamento:
O objetivo do tratamento é determinar a causa da anemia e o tratamento depende da causa. As anemias relacionadas com deficiências de vitaminas são discutidas separadamente.
Expectativas (prognóstico):
Espera-se que o resultado seja bom com o tratamento.
Complicações:
As complicações variam de acordo com a causa subjacente.
Solicitação de assistência médica e farmacêutica:
Marque uma consulta com o seu médico se aparecerem sintomas que sugerem a anemia megaloblástica.
Prevenção:
A ingestão adequada de vitamina B-12 e de ácido fólico é útil.
