Cor anormal da urina

Descoloração da urina

Urina que se apresenta diferente da cor normal amarelo-palha ou que é turva, escura ou tingida com sangue. Veja também urina com sangue ou escura.

Considerações gerais:

Qualquer alteração na cor da urina ou presença de urina de cor anormal que não possa ser relacionada ao consumo de um alimento ou droga deve ser relatada ao médico. Isso é particularmente importante se ocorrer por um mais de um ou dois dias ou se houver episódios repetitivos.

Alguns corantes usados em balas podem ser excretados na urina e uma variedade ampla de drogas pode descolorir a urina.

Urina turva, escura ou lodosa é característica de infecção do trato urinário (neste caso pode apresentar um odor desagradável) ou pode ser causada pela presença de bactérias, muco, glóbulos brancos ou glóbulos vermelhos, células epiteliais, gordura ou fosfatos.

Urina castanho-escura e limpa é característica de distúrbios hepáticos tais como hepatite viral aguda ou cirrose.

Urina vermelha, cor-de-rosa ou de um castanho esfumado pode ser um efeito colateral de um medicamento ou causada por consumo recente de beterraba, amoras ou outro alimento de cor vermelha. É também característica de distúrbios do trato urinário nos quais ocorre sangramento tais como cistite, próstata dilatada, cancro do rim, tumor da vesícula, tuberculose, cálculos vesicais, infecção renal, tumor de Wilms (em crianças) ou hipernefroma. A anemia hemolítica ou porfiria também pode fazer com que a urina apresente essas cores.

Urina de cor amarela ou alaranjada pode ser causada pelo uso recente de laxantes ou consumo de ruibarbo ou beterrabas e é também característica de urina concentrada, frequentemente causada pela diminuição da ingestão de líquidos, devido a condições tais como febre, insolação ou esgotamento devido ao calor. Urina alaranjada é frequentemente causada por Pyiridium (geralmente usado no tratamento das infecções do trato urinário).

A cor verde ou azul da urina é devida ao efeito da coloração artificial dos alimentos ou de drogas.

Causas comuns:

• alimentos (beterrabas, amoras ou outros alimentos de cor vermelha)
• corantes dos alimentos
• algumas drogas podem descolorir a urina
• infecção do trato urinário
• doenças hepáticas tais como hepatite viral aguda ou cirrose

Outras doenças (não apresentadas em ordem de probabilidade – algumas extremamente improváveis):

• necrose tubular aguda
• uropatia obstrutiva unilateral aguda
• síndrome de Alport
• carcinoma da vesícula urinária
• infecção crónica ou recorrente do trato urinário
• prostatite crónica
• endocardite, cultura negativa
• cistite aguda
• glomerulonefrite aguda
• glomerulonefrite crónica
• glomerulonefrite membranoproliferativa (tipo 1)
• glomerulonefrite membranoproliferativa (tipo 2)
• glomerulonefrite membranosa
• glomerulonefrite mesangial proliferativa
• glomerulonefrite pós-estreptocócica
• glomerulonefrite crescente
• hemorragia pulmonar por glomerulonefrite
• anemia hemolítica devido à deficiência de G6PD
• hepatite
• nefrolitíase
• cancro da próstata
• carcinoma das células renais
• rabdomiólise

Drogas:

• anticoagulantes cumarínicos orais

Obs.: Esse problema pode ter outras causas.

Cuidados em casa:

Para urina amarelo-escura ou alaranjada, aumente a ingestão de líquidos.

Para alterações da cor da urina devido a medicamentos ou consumo de alimentos, a alteração de cor é temporária e irá desaparecer assim que a substância química que causou a alteração de cor sair do organismo. Não é necessário tratamento.

Para urina de cor esverdeada ou azulada não há necessidade de tratamento. Essa condição é inofensiva.

Procure assistência médica e/ou farmacêutica se:

• a urina estiver clara, de cor castanho-escura, especialmente se acompanhada por fezes esbranquiçadas e olhos e pele amarelados.
• a urina estiver cor-de-rosa, vermelha ou for de um castanho esfumado e a alteração de cor não for esperada (devido a ingestão de medicamento).
• a cor anormal da urina for persistente e inexplicável e for acompanhada de outros sintomas inexplicáveis.

O que esperar na consulta:

Será obtida a história clínica e realizado um exame físico.

A documentação detalhada da história clínica poderá incluir as seguintes perguntas:

• evolução
  • quando começou?
  • isso ocorreu de repente?
• características
  • existe algum tipo de dor associado à micção?
  • de que cor está a urina?
  • a urina se mantém consistentemente da mesma cor durante todo o dia?
  • a quantidade de urina por dia tem aumentado ou diminuído?
  • existe sangue visível na urina?
  • existe odor?
• factores agravantes
  • está a tomar algum medicamento que possa causar esta alteração de cor da urina?
  • consumiu algum alimento que pudesse provocar esta alteração de cor (tais como rebuçados, beterraba, grãos, ruibarbo)?
• fatores atenuantes
  • a alteração na dieta altera a cor da urina?
  • a troca de medicamento altera a cor da urina? (Obs.: NUNCA troque de medicamentos sem primeiro consultar o seu médico ou farmacêutico).
• outros
  • que outros sintomas também estão presentes?
    • sente dor ao urinar?
    • sente dores abdominais?
    • sente dores nas costas?
    • está com febre?
  • tem ocorrido diminuição na ingestão de líquidos ou diminuição da sede?
  • tem ocorrido diminuição do apetite?
  • que medicamentos está a tomar?
  • já teve problemas urinários ou dos rins anteriormente?
  • sofre de algum tipo de alergia?

Um histórico será obtido e um exame físico realizado (possivelmente incluindo um exame pélvico ou retal). Colete uma amostra de urina de forma limpa para levar até o consultório médico.

Os exames que podem ser realizados para diagnóstico incluem:

• exames de sangue, incluindo exames da função hepática, se apropriado
• urina tipo I
• cultura de urina e testes de sensibilidade

Após a consulta:

O diagnóstico poderá ser incluído no seu registo médico pessoal.