Dor no cotovelo que não tenha sido causada por lesão direta.
Considerações gerais:
O cotovelo de tenista é uma causa comum. Trata-se de uma dor na porção lateral (externa) do cotovelo e do antebraço superior. O risco de adquirir ou agravar o cotovelo de tenista pode ser aumentado durante uma partida, girando o punho para jogar a bola novamente para cima, utilizando uma raquete muito rígida ou com encordoamento muito apertado, ou ainda jogando em excesso. As jogadas com as duas mãos podem ajudar a prevenir o cotovelo de tenista.
Menos de metade dos casos de cotovelo de tenista estão realmente associados aos jogos de ténis. O cotovelo de tenista normalmente é resultado do esforço que exige o movimento de torção do braço, semelhante ao da utilização de uma chave de fendas.
A bursite, outra causa comum, parece-se com um pequeno ovo no final do cotovelo. É o resultado da inflamação da bursa, um amortecedor da articulação.
Causas comuns:
- cotovelo de tenista
- bursite
- artrite
- entorse do cotovelo
- infecção do cotovelo
Obs.: Esse problema pode ter outras causas.
Cuidados em casa:
Para cotovelo de tenista, reduza o tempo dos jogos ou o tempo que executa as atividades agravantes da dor no cotovelo. Aquecimento lento, exercícios de alongamento e aplicação de gelo após a partida podem ajudar.
Para a bursite, repouso, gelo, mobilidade e fortalecimento (RGMF) normalmente são úteis. Ao ser detectada pela primeira vez, o paciente deve aplicar gelo por meia hora e removê-lo por 15 minutos, continuando esse ciclo por 6 a 8 horas e tomando cuidado para não congelar a pele. Então, deve-se deixar o cotovelo em repouso completo por no mínimo dois dias e não voltar a executar a atividade que causou o problema por no mínimo três semanas. Após o período inicial de repouso, a pessoa deve iniciar gradualmente o fortalecimento dos músculos do cotovelo por meio de exercícios.
Em casos de entorse, repouso e analgésicos podem ajudar.
Para artrite, fisioterapia (terapia física) e analgésicos podem ajudar.
Se houver infecções, recomenda-se o tratamento com antibióticos, que devem ser prescritos pelo seu médico.
Solicite assistência médica e farmacêutica se:
- houver um caso prolongado de cotovelo de tenista que não melhora com os cuidados em casa (pouquíssimos casos necessitam de assistência médica)
- a dor for decorrente de uma lesão, houver deformidade aparente ou a dor não permitir a utilização do cotovelo
- houver febre, inchaço e vermelhidão ou incapacidade de utilização da articulação.
O que esperar na consulta:
Será obtida a história clínica e realizado um exame físico.
A documentação detalhada da história clínica poderá incluir as seguintes perguntas:
- distribuição
- ambos os cotovelos foram afetados (simétricos)?
- a dor no cotovelo migra para outras articulações?
- a dor está localizada na proeminência óssea do cotovelo?
- evolução
- a dor começou forte e subitamente?
- a dor começou suave e vagarosamente e depois piorou?
- a dor desapareceu espontaneamente?
- a dor deve-se a uma lesão?
- outros
- quais outros sintomas estão presentes?
O exame físico consiste em uma avaliação minuciosa do cotovelo.
Intervenção:
Para casos crónicos de cotovelo de tenista, podem ser prescristos analgésicos e corticosteróides (derivados da cortisona) injetados diretamente na área dolorida. Normalmente não se aplica mais do que três injeções. A cirurgia deve ser o último recurso.
Após a consulta:
O diagnóstico sobre a dor no cotovelo poderá ser incluído no seu registo médico pessoal.
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