Dor nos joelhos
Qualquer dor nos joelhos.
Considerações gerais:
A dor no joelho é uma queixa um tanto comum, a maioria delas com origem de trauma por esforço; são dores pouco agudas e que se resolvem sem tratamento, ou apenas com analgésicos leves.
Traumas graves com ligamentos lesionados ou rompidos resultam em dor e instabilidade da articulação do joelho. O joelho também é passível de outros tipos de lesões, como luxação da patela, bursite patelar e efusões articulares.
A dor pode estar associada ao joelho como na doença de Legg-Calve-Perthes, que tem a sua real origem no quadril, mas cujo primeiro sintoma pode ser a dor no joelho. Outras condições que podem levar à dor no joelho são a infecção na articulação (articulação séptica), artrite, sangue na articulação do joelho (hemartrose), tumores ósseos, cisto de Baker e doença de Osgood-Schlatter.
Exercícios físicos moderados (como caminhadas) NÃO causam problemas no joelho. Se o joelho não estiver lesado, o exercício normalmente é benéfico. Esforços laterais são os que causam a maioria das lesões no joelho, já que este não foi projetado para suportar esses esforços.
O desgaste irregular da cartilagem pode fazer com que a perna se dobre para dentro ou para fora. Estar acima do peso também pode contribuir para os problemas no joelho.
Causas comuns:
- danos no ligamento ou cartilagem devidos a traumas ou lesões
- lesão de LCA, Ligamento Cruzado Anterior
- lesão de LCM, Ligamento Colateral Medial
- lesão de LCL, Ligamento Colateral Lateral
- osteoartrite
- artrite reumatóide
- artrite gotosa aguda
- Doença de Still de adultos
- cisto de Baker
- bursite
- condromalácia patelar
- artrite gotosa crónica
- gonococcemia (infecção gonocócica disseminada)
- doença de Osgood-Schlatter
- pseudogota
- artrite psoriática
- síndrome de Reiter
- lúpus eritematoso disseminado
- esclerose sistémica (esclerodermia)
Obs.: Esse problema pode ter outras causas.
Cuidados em casa:
Deve-se repousar, aplicar gelo e elevar o joelho a fim de diminuir o inchaço. Uma bandagem elástica exercendo pressão suave pode reduzir o inchaço e dar apoio. Evite atividades que fazem a dor piorar.
Solicite assistência médica e farmacêutica se:
- o joelho não suportar peso
- houver febre associada ao sintoma
- houver dor forte mesmo quando não estiver a suportar peso
- a dor persistir mesmo após três dias de tratamento caseiro
- houver dor ou inchaço na panturrilha, logo abaixo do joelho dolorido.
O que esperar na consulta:
Será obtida a história clínica e realizado um exame físico.
As perguntas feitas pelo médico em relação à história da dor no joelho podem incluir:
- evolução
- quando é que o joelho começou a doer?
- quanto tempo durou esse episódio de dor no joelho?
- é uma dor contínua ou intermitente?
- localização
- ambos os joelhos foram afetados?
- sente dor no joelho inteiro?
- sente dor na patela?
- sente dor no lado externo do joelho?
- sente dor na superfície interna do joelho?
- sente dor abaixo do joelho?
- características
- a dor é forte?
- o joelho parece contundido ?
- consegue ficar em pé? E andar?
- fatores agravantes
- sofreu uma lesão ou um acidente envolvendo o joelho?
- abusou da perna?
- fatores atenuantes
- que tratamento caseiro utilizou?
- funcionou bem ou não?
- outros
- quais outros sintomas estão presentes?
- há inflamação do joelho?
- há febre?
- há inchaço na panturrilha?
O joelho, junto com outras articulações, será examinado e observado em relação à sua amplitude de movimentos (a área do movimento normal da articulação).
Os exames que podem ser realizados para diagnóstico incluem:
- extração e análise do líquido do joelho
- raios X do joelho
Intervenção:
Alguns problemas no joelho podem ser tratados com medicação ou cirurgia.
Após a consulta:
O diagnóstico sobre a dor no joelho poderá ser incluído no registo médico pessoal.
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