Qualquer dor no quadril.
Considerações gerais:
A anatomia do quadril (que é uma articulação esferoidal) é propensa a dois tipos básicos de problemas:
- O colo estreito do osso da coxa (fémur) pode partir. Isso muitas vezes acontece quando uma pessoa idosa cai e fractura o quadril.
- A parte “esférica” do fémur deve obter o seu sangue através do colo estreito que se liga à pélvis. A pequena artéria que nutre a cabeça do fémur pode romper-se, levando à morte do osso e a um certo tipo de artrite.
A dor no quadril é muitas vezes sentida no meio da coxa; a dor na região lombar das costas é sentida na região do quadril, e pode irradiar-se pela lateral da coxa em direção ao joelho.
Pelo fato de a articulação do quadril estar localizada num local tão profundo, às vezes pode ser difícil localizar a fonte exata da dor.
Causas comuns:
- lesão ou trauma
- necrose asséptica, causada por uma artéria obstruída na cabeça do fémur
- infecção
- artrite reumatóide
- osteoartrite
- bursite troncantérica
- necrose asséptica
- doença de Legg-Calve-Perthes
Obs.: Esse problema pode ter outras causas.
Cuidados em casa:
Procure evitar atividades que causem ou agravem a dor no quadril.
Evite o quanto puder analgésicos, pois a medicação pode mascarar mensagens de dor; isso permitiria, inapropriadamente, a realização de atividades físicas que iriam stressar e possivelmente lesar a articulação. Tome apenas medicamentos anti-inflamatórios prescritos pelo médico.
À medida que a dor começar a melhorar, os exercícios (constituídos principalmente de alongamento e rotação) devem ser introduzidos gradualmente. Após a dor ter desaparecido, recomenda-se a natação, que alonga os músculos e forma um bom tónus muscular. Comece a realizar atividades como andar de bicicleta e caminhar progressivamente.
Solicite assistência médica e farmacêutica se:
- a dor no quadril for causada por trauma ou lesão
- a dor no quadril persistir por mais de uma semana, mesmo com o tratamento caseiro
- a dor estiver associada com febre, ou for forte
- o quadril não for capaz de suportar peso algum, ou se for impossível caminhar.
O que esperar na consulta:
Será obtida a história clínica e realizado um exame físico.
A documentação detalhada da história clínica poderá incluir as seguintes perguntas:
- distribuição
- ambos os quadris doem (simétrico)?
- a dor passa do quadril para outras articulações (migração)?
- a dor está localizada no quadril e na coxa?
- evolução
- o sintoma iniciou-se de forma repentina ou lenta e suave?
- o sintoma desapareceu espontaneamente em menos de seis semanas?
- a dor no quadril iniciou-se após uma lesão ou um acidente?
- características
- a dor iniciou-se no quadril?
- a dor iniciou-se nas costas e irradiou-se para o quadril?
- a dor é muito forte?
- outros
- quais outros sintomas estão presentes?
- consegue caminhar?
O exame físico irá prestar atenção particularmente ao quadril e à sua amplitude de movimentos. Devem ser necessários raios X do quadril.
Intervenção:
Podem ser prescritos medicamentos anti-inflamatórios, ou a sua dosagem pode ser aumentada. Em certos casos, recomenda-se a operação para total reposicionamento do quadril; essa operação é quase sempre eficiente na eliminação da dor, podendo ajudar consideravelmente a mobilidade. Com a tecnologia atual, um quadril artificial pode durar entre 10 a 15 anos. Complicações cirúrgicas são frequentes, sendo a trombose venosa profunda a mais comum.
Após a consulta:
O diagnóstico sobre a dor no quadril poderá ser incluído no seu registo médico pessoal.
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