Fadiga

Esgotamento; Cansaço; Exaustão; Letargia.

É uma sensação de falta de energia, de esgotamento ou cansaço.

Considerações gerais:

A fadiga não é o mesmo que a sonolência. Em geral, a sonolência é a sensação da necessidade de dormir, enquanto que a fadiga é uma falta de energia e de motivação. A sonolência e a apatia (um sentimento de indiferença ou de não se importar com o que acontece) podem ser sintomas que acompanham a fadiga.

A fadiga pode ser uma resposta normal e importante ao esforço físico, stress emocional, tédio ou falta de sono. No entanto, também pode ser um sinal inespecífico de uma desordem psicológica ou fisiológica mais grave. Quando a fadiga não é aliviada por sono suficiente, boa alimentação ou ter um ambiente de baixo stress, deve ser avaliada por um médico. A fadiga é um sintoma comum e geralmente não se deve a uma doença grave.

O padrão de fadiga pode ajudar o médico a determinar a sua causa subjacente. Por exemplo, se você se levantar pela manhã descansado, mas rapidamente desenvolver fadiga com a atividade, pode ter uma condição física em curso como uma disfunção da tiroide (hipotiroidismo). Por outro lado, se você acordar com um baixo nível de energia e apresentar cansaço que dure todo o dia, pode estar a sofrer de depressão.

Causas comuns:

Existem muitas possíveis causas físicas e psicológicas de fadiga. Algumas das mais comuns são:

• Alergia que leva à febre dos fenos ou asma
• Anemia (incluindo anemia por deficiência de ferro)
• Depressão ou tristeza
• Dor persistente
• Distúrbios do sono como insónia contínua, apneia obstrutiva do sono ou narcolepsia
• Hipotiroidismo ou hipertiroidismo
• Consumo de álcool ou drogas como cocaína ou narcóticos, especialmente se usado com frequência

A fadiga também pode acompanhar as seguintes doenças:

• Doença de Addison
• Anorexia e outros distúrbios alimentares
• Artrite, incluindo artrite reumatóide juvenil
• Doenças auto-imunes, como lúpus eritematoso sistémico
• Cancro
• Insuficiência cardíaca congestiva
• Diabetes
• Fibromialgia
• Infecção, especialmente do tipo que leva bastante tempo para recuperar ou tratar, como a endocardite bacteriana (infecção das válvulas do coração ou do músculo), infecções parasitárias, SIDA, tuberculose e mononucleose
• Doença renal
• Doença hepática
• Desnutrição

Alguns medicamentos também podem causar sonolência ou fadiga, incluindo anti-histamínicos para as alergias, medicamentos anti-hipertensivos, remédios para dormir, esteroides e diuréticos.

A síndrome da fadiga crónica (SFC) é uma doença que começa com sintomas tipo gripe e dura cerca de seis meses ou mais. Todas as outras possíveis causas de fadiga devem ser eliminadas antes de efetuar este diagnóstico. A maioria das pessoas com SFC não consegue obter muito alívio do repouso.

Cuidados em casa:

Aqui estão alguns conselhos para reduzir a fadiga:

• Durma todas as noites de um modo adequado, regular e a mesma quantidade de horas.
• Consuma uma dieta saudável, bem equilibrada e beba bastante água durante o dia.
• Exercite-se regularmente.
• Aprenda os melhores métodos para relaxar. Experimente ioga ou meditação.
• Mantenha um horário de trabalho e pessoal razoável.
• Se possível, mude as situações stressantes. Por exemplo, mude de emprego, tire férias e enfrente os problemas nos seus relacionamentos.
• Tome um multivitamínico. Consulte o seu farmacêutico ou médico sobre o que é melhor para o seu caso.
• Evite o consumo do álcool, nicotina e drogas.

Se padece de dor crónica ou de depressão, o facto de tratar qualquer uma delas, muitas vezes contribui para diminuir a fadiga. No entanto, alguns medicamentos antidepressivos podem causar ou agravar a fadiga, caso em que poderão ter de ser ajustados para evitar este problema. NÃO se deve alterar ou interromper qualquer medicamento sem orientação médica ou farmacêutica.

Os estimulantes (incluindo a cafeína) não são tratamentos eficazes para a fadiga e podem até agravar o problema, quando são suspensos. Os sedativos também tendem a, eventualmente, piorar a fadiga.

Solicite assistência farmacêutica e médica se:

Contacte o seu médico imediatamente se:

• Está confuso ou com tonturas.
• Tem a visão turva.
• Tem pouca ou nenhuma urina, ou aumento de peso e inchaço recentes.

Chame o seu médico se:

• Apresenta fraqueza ou fadiga contínua e inexplicável, especialmente se acompanhada de febre ou perda de peso involuntária.
• Apresenta obstipação (prisão de ventre), pele seca, aumento de peso ou intolerância ao frio.
• Acorda e volta a dormir muitas vezes durante a noite.
• Tem dores de cabeça.
• Está a tomar alguma medicação, com ou sem receita médica, ou está a usar drogas que podem causar fadiga ou sonolência.
• Se sente triste ou deprimido.
• Sofre de insónias.

O que esperar na consulta:

O médico fará um exame físico completo, com especial atenção para o coração, gânglios linfáticos, glândula da tiroide e sistema nervoso. Serão feitas perguntas sobre a sua história clínica, os sintomas, bem como o estilo de vida, hábitos e sentimentos.

Algumas das questões podem ser:

• Há quanto tempo sofre de fadiga? Desenvolveu-se recentemente ou há algum tempo atrás?
• No passado já sofreu de fadiga? Se assim for, tende a ocorrer em ciclos regulares?
• Quantas horas dorme em cada noite?
• Tem dificuldade para adormecer? Desperta durante a noite?
• Acorda sentindo-se repousado ou fatigado?
• Ronca ou alguém que dorme nas proximidades lhe diz que você ronca?
• Alguém já reparou que você pára de respirar por curtos períodos durante o sono?
• Sente cansaço ou fadiga durante o dia? A fadiga piora à medida que o dia passa, ou permanece quase na mesma?
• Sente-se entediado, stressado, triste ou decepcionado?
• Como estão os seus relacionamentos?
• Perdeu recentemente alguma pessoa na sua vida?
• Tem tido mais atividade (física ou mental) ultimamente?
• Como está a sua alimentação?
• Faz exercício regularmente?
• Tem outros sintomas como cefaleia, dor ou náusea?
• Teve alguma mudança recente no seu apetite (aumentou ou diminuiu) ou no seu peso (aumentou ou diminuiu)?
• Toma medicamentos com ou sem receita médica? Quais?

Os exames que podem ser realizados incluem:

• Exames de sangue para verificar a existência de anemia, diabetes e uma possível infecção
• Exames da função tiroideia, renal e hepática
• Urinálise.

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