Edema periférico; inchaço dos tornozelos, pés e pernas; tornozelos inchados; pés inchados; pernas inchadas.
O inchaço indolor dos pés e dos tornozelos é um problema comum, particularmente entre os idosos.
A acumulação anormal de líquido nos tornozelos, pés e pernas é chamado de edema periférico.
Considerações gerais:
O inchaço indolor pode afetar as duas pernas e pode incluir a barriga das pernas ou as coxas. Devido ao efeito da gravidade, o inchaço é particularmente visível na parte inferior do corpo.
Causas comuns:
O inchaço dos tornozelos, pés e pernas é comum nas seguintes situações:
- Permanecer de pé por um longo período de tempo
- Viagens longas de avião ou automóvel
- Períodos menstruais (para algumas mulheres)
- Gravidez, em que o inchaço excessivo pode ser um sinal de pré-eclampsia, uma condição séria que inclui pressão arterial alta e inchaço, também chamada de toxemia gravídica
- Ter excesso de peso
- Idade avançada
- Lesão ou trauma no tornozelo ou pé
O inchaço das pernas pode ser um sinal de insuficiência cardíaca, insuficiência renal ou insuficiência hepática. Nestas doenças, há demasiados fluidos no corpo.
Outras condições que podem causar inchaço em uma ou em ambas as pernas incluem:
- Coágulos de sangue
- Infecção da perna
- Insuficiência venosa (quando as veias nas suas pernas não são capazes de bombear sangue adequadamente de volta para o coração)
- Varizes
- Queimaduras, incluindo queimaduras solares
- Picadas ou mordeduras de insetos
- Fome ou desnutrição
- Cirurgia na perna ou no pé
- Bloqueio dos gânglios linfáticos nas pernas (obstrução linfática)
Certos medicamentos também podem causar inchaço nas suas pernas:
- Hormonas como o estrogénio (em pílulas anticoncecionais e terapia de reposição hormonal) e a testosterona
- Medicamentos para baixar a pressão arterial (anti-hipertensivos) chamados de bloqueadores de canais de cálcio (tais como a nifedipina, anlodipina, diltiazem, felodipina e verapamil)
- Esteroides
- Antidepressivos, incluindo inibidores da MAO (como a fenelzina e tranilcipromina) e os tricíclicos (tais como a nortriptilina, desipramina e amitriptilina)
Cuidados em casa:
- Na hora de dormir, eleve as pernas acima do nível do coração.
- Exercite as pernas. Isso ajuda a bombear os fluidos das pernas de volta para o coração.
- Use meias de compressão que estão disponíveis nas farmácias.
- Siga uma dieta baixa em sal para ajudar a reduzir a retenção de líquidos e o inchaço.
Solicite assistência farmacêutica e médica se:
- Sentir falta de ar.
- Sentir dor no peito, especialmente se sentir uma pressão ou aperto.
Consulte o seu farmacêutico ou médico imediatamente se:
- Tem diminuição da diurese.
- Tem uma história de doença hepática e agora apresenta inchaço nas pernas ou no abdómen.
- O pé ou a perna inchada apresenta-se vermelho ou quente ao toque.
- Tem febre.
- Está grávida e tem mais do que um inchaço leve ou apresenta um aumento repentino do inchaço.
Também deve consultar o farmacêutico ou médico se as medidas de cuidados pessoais não ajudarem ou se o inchaço piorar.
O que esperar numa consulta médica:
O seu médico irá elaborar/rever a sua história clínica e realizar um exame físico completo, com ênfase especial sobre o coração, pulmões, abdómen, pernas e pés.
O médico irá fazer perguntas como as seguintes:
- Quais as partes específicas do corpo que estão inchadas? São os tornozelos, as pernas ou os pés? O inchaço está situado acima ou abaixo do joelho?
- O inchaço está presente em todos os momentos ou é pior de manhã ou à noite?
- O que é que melhora o inchaço?
- O que é que o torna pior?
- O inchaço melhora quando eleva as pernas inchadas?
- Que outros sintomas é que tem?
Alguns exames de diagnóstico que podem ser realizados são:
- Exames de sangue como um hemograma completo entre outros
- ECG
- Radiografia do tórax ou radiografia de uma extremidade
- Exame de urina
O tratamento específico será dirigido para a causa subjacente que for encontrada. Podem ser prescritos diuréticos, que são eficazes a reduzir o inchaço, mas que têm alguns efeitos secundários. Antes de usar qualquer terapia medicamentosa sob supervisão médica deve experimentar tratamentos caseiros para as causas benignas do inchaço nas pernas.
Prevenção:
Evite ficar sentado ou parado por períodos prolongados. Quando efetuar viagens de avião estique as pernas e levante-se muitas vezes para caminhar, quando tal for possível. Ao conduzir um veículo, pare para fazer alongamentos e andar, aproximadamente de hora a hora. Além disso, evite o uso de roupas restritivas ou ligas em torno das suas coxas. Exercite-se regularmente e perca peso, se necessário.
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