Noctúria.
É uma condição em que se acorda várias vezes durante a noite para urinar. O facto de se acordar várias vezes durante a noite para urinar é chamado de noctúria.
Considerações gerais:
É normal que a urina diminua em quantidade e aumente a sua concentração durante a noite. Isso significa que a maioria das pessoas pode dormir de 6 a 8 horas sem terem de urinar.
No entanto, as pessoas com noctúria levantam-se mais de uma vez durante a noite para urinar. Devido a isso, aqueles que têm micção excessiva à noite, muitas vezes têm ciclos de sono interrompidos.
Causas comuns:
- Hiperplasia benigna da próstata
- Certos fármacos como diuréticos, demeclociclina, lítio, metoxiflurano, fenitoína, propoxifeno
- Infecção urinária crónica ou recorrente
- Insuficiência renal crónica
- Insuficiência cardíaca congestiva
- Cistite
- Diabetes
- Beber muitos líquidos antes de deitar, principalmente café, bebidas com cafeína ou álcool
- Níveis elevados de cálcio no sangue
- Apneia obstrutiva do sono e outros distúrbios do sono
Cuidados em casa:
Mantenha um registo diário da quantidade de líquidos que ingere, da frequência urinária e do débito urinário. Da mesma forma, mantenha um registo diário do peso corporal no mesmo horário e na mesma escala.
Solicite assistência farmacêutica e médica se:
Solicite uma consulta com o seu médico se:
- A micção noturna excessiva continua durante vários dias e não é causada por medicamentos ou por um aumento na ingestão de líquidos antes de deitar.
- Está incomodado com o número de vezes que tem que urinar durante a noite.
O que esperar na consulta:
O médico irá realizar um exame físico e fazer perguntas sobre a micção noturna, tais como:
- Quando é que começou?
- Quantas vezes é que ocorre durante a noite?
- Houve uma mudança no volume de urina produzida?
- Já teve algum “acidente” ou sofre de enurese?
- Que quantidade de urina é eliminada de cada vez?
- O que agrava o problema? O que alivia o problema?
- Que quantidade de líquidos é que consome antes de dormir? Já tentou restringir os líquidos antes de ir dormir?
- Que outros sintomas estão presentes? Tem aumento da sede, dor ou ardor ao urinar, febre, dor abdominal ou dor nas costas?
- Quais os medicamentos que está a tomar?
- Quanta cafeína é que consome por dia?
- Já teve alguma infecção urinária no passado?
- Tem uma história familiar de diabetes?
- A micção noturna interfere com o sono e o descanso adequados?
- Consome bebidas alcoólicas e, em caso afirmativo, qual a quantidade por dia?
- Efetuou alguma mudança recente na dieta?
Alguns exames de diagnóstico que podem ser realizados são:
- Ureia no sangue
- Creatinina sérica ou depuração de creatinina
- Restrição de líquidos
- Osmolalidade
- Eletrólitos séricos
- Açúcar (glicose)
- Exame de urina
- Concentração da urina
- Cultura de urina
O tratamento depende da causa. Se a micção noturna excessiva se deve a medicamentos diuréticos, pode ser aconselhável efetuar a sua toma no início do dia.
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