Movimentos dos olhos para lá e para cá; movimentos involuntários dos olhos; movimentos rápidos dos olhos de lado a lado; movimentos descontrolados dos olhos; movimentos incontroláveis dos olhos.
Um termo para descrever os movimentos involuntários rápidos dos olhos pode ser:
- De lado a lado (nistagmo horizontal)
- Para cima e para baixo (nistagmo vertical)
- Rotativo (nistagmo de torção ou rotativo)
Dependendo da causa, estes movimentos podem ser em ambos os olhos ou apenas num olho. O termo “olhos dançantes” tem sido usado para descrever o nistagmo.
Considerações gerais:
Os movimentos oculares involuntários do nistagmo são causados por disfunções nas áreas cerebrais que controlam os movimentos dos olhos. A parte do ouvido interno que detecta movimento e posição (o labirinto) ajuda a controlar os movimentos dos olhos.
Existem duas formas de nistagmo:
- Nistagmo congénito que está presente ao nascimento.
- Nistagmo adquirido que ocorre mais tarde na vida devido a doença ou lesão.
Causas comuns:
NISTAGMO QUE ESTÁ PRESENTE NO NASCIMENTO (CONGÉNITO)
O nistagmo congénito geralmente é leve, não muda em termos de gravidade e não está associado com qualquer outro distúrbio.
As pessoas com esta condição não estão cientes dos movimentos oculares, mas as outras pessoas podem vê-los. Se os movimentos forem pronunciados, a acuidade visual (nitidez da visão) pode ser inferior a 20/20. A cirurgia pode melhorar a visão.
O nistagmo pode ser causado por doenças oculares congénitas. Embora isso seja raro, um oftalmologista deve avaliar qualquer criança com nistagmo para verificar se há doença ocular.
NISTAGMO ADQUIRIDO
A causa mais comum de nistagmo adquirido é o uso de certas drogas ou medicamentos. A fenitoína, um medicamento anticonvulsivo, o excesso de álcool ou os sedativos podem alterar o funcionamento do labirinto.
Outras causas incluem:
- Ferimento na cabeça devido a acidente com veículos automóveis.
- Distúrbios do ouvido interno, como labirintite ou doença de Ménière.
- Acidente vascular cerebral.
- Deficiência de tiamina ou vitamina B12.
Qualquer doença do cérebro, tais como esclerose múltipla ou tumores cerebrais, podem causar nistagmo se houver danos nas áreas que controlam o movimento dos olhos.
Cuidados em casa:
Não existe nenhum tratamento para a maioria dos casos de nistagmo congénito. O tratamento para o nistagmo adquirido depende da causa. O nistagmo é incurável, exceto quando a causa se deve ao consumo de fenítoina ou a intoxicação alcoólica.
Solicite assistência farmacêutica e médica se:
Consulte o seu médico se tiver sintomas de nistagmo ou se acha que poderia ter esta condição.
O que esperar na consulta:
O médico irá elaborar uma anamnese (história clínica) e realizar um exame físico completo, com ênfase especial sobre o sistema nervoso e o ouvido interno. O médico pode pedir para usar um par de óculos que aumentam o tamanho dos olhos, como parte da avaliação.
Para examinar o nistagmo, o médico pode utilizar o seguinte procedimento:
- A pessoa gira durante cerca de 30 segundos, pára e tenta olhar fixamente para um objeto.
- Os olhos devem mover-se lentamente numa direção e depois mover-se rapidamente na direção oposta.
Se tiver nistagmo devido a uma doença, esses movimentos oculares dependem da causa.
As perguntas efetuadas para a história clínica podem incluir as seguintes áreas:
- Quando é que notou pela primeira vez os movimentos?
- Com que frequência é que ocorrem?
- Já aconteceu antes?
- Está a melhorar, a piorar ou permanece igual?
- Há movimentos de lado a lado?
- Há movimentos para cima e para baixo?
- Quais os medicamentos que está a tomar?
- Que outros sintomas estão presentes?
Alguns exames que podem ser realizados incluem:
- Tomografia computorizada da cabeça.
- Eletro-oculografia: um método de medição elétrica dos movimentos dos olhos utilizando elétrodos minúsculos.
- Ressonância magnética da cabeça.
- Testes escritos onde se efetua o registo gravado dos movimentos oculares.
Não existe nenhum tratamento para a maioria dos casos de nistagmo congénito. O tratamento para o nistagmo adquirido depende da causa. Em alguns casos, o nistagmo é irreversível. Em casos devidos a medicamentos ou a infecção, o nistagmo geralmente desaparece após a causa melhorar.
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