É uma condição na qual o corpo é mantido numa postura anormal. A pessoa geralmente está rígida e apresenta as costas arqueadas e a cabeça atirada para trás. Se uma pessoa com opistótono se deita de costas, apenas parte de trás da cabeça e os calcanhares tocam a superfície.
Veja também: Postura anormal.
Considerações gerais:
O opistótono é muito mais comum em bebés e crianças do que em adultos. Além disso, é mais exagerado em bebés e crianças, porque os seus sistemas nervosos são menos maduros.
Causas comuns:
O opistótono pode ocorrer em bebés com meningite. Também pode ocorrer como um sinal de função cerebral reduzida ou lesão do sistema nervoso.
Outras causas incluem:
- Síndrome de Arnold-Chiari (um distúrbio na estrutura do cérebro).
- Tumor no cérebro.
- Doença de Gaucher.
- Deficiência da hormona do crescimento (ocasionalmente).
- Acidúria glutárica e acidemias orgânicas (formas de intoxicação química).
- Doença de Krabbe.
- Convulsões.
- Desequilíbrio electrolítico grave.
- Ferimento na cabeça grave.
- Síndrome da pessoa rígida (uma condição que leva a que a pessoa apresente rigidez e espasmos).
- Hemorragia subaracnoide (sangramento no cérebro).
- Tétano.
Os medicamentos, tais como as fenotiazinas e outros medicamentos antipsicóticos, podem causar um efeito colateral conhecido como reação distónica aguda e o opistótono pode ser parte dessa reação.
Em casos raros, os bebés nascidos de mulheres que bebam grandes quantidades de álcool durante a gravidez podem ter opistótono devido à abstinência do álcool.
Cuidados em casa:
Uma pessoa com opistótono necessita de cuidados hospitalares.
Solicite assistência farmacêutica e médica se:
Se esse sintoma ocorrer, dirija-se para o hospital ou ligue para o número de emergência médica (como o 112). Tipicamente o opistótono é um sintoma de outras doenças que são suficientemente graves para que a pessoa procure atendimento médico.
O que esperar na consulta:
Esta condição deve ser avaliada num hospital e devem ser tomadas as medidas de emergência necessárias.
O médico irá realizar uma história clínica e um exame físico para determinar a causa do opistótono.
Algumas das perguntas da história clínica poderão incluir:
- Quando é que este comportamento se iniciou?
- Adota sempre o mesmo tipo de posição?
- Que outros sintomas precederam ou se apresentaram com a postura anormal (tais como febre, rigidez no pescoço ou dor de cabeça)?
- Existe algum antecedente recente de doença?
O exame físico incluirá uma avaliação completa do sistema nervoso.
Os exames podem incluir:
- Exames de urina e sangue
- Cultura de LCR (líquido cefalorraquidiano) e contagem de células
- Tomografia computorizada da cabeça
- Análise de eletrólitos
- Punção lombar (punção espinal)
- Ressonância magnética do cérebro
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