Perda dos movimentos; paralisia; paresia; disfunção motora.
Ela ocorre quando um músculo não funciona ou não se move normalmente. O termo médico para a perda completa da função muscular é a paralisia.
Considerações gerais:
A perda da função muscular pode ser causada por:
- Doença do próprio músculo (miopatia)
- Doença do sistema nervoso: danos nos nervos (neuropatia), lesão da espinal medula ou lesão cerebral (acidente vascular cerebral ou outra lesão cerebral)
A perda da função muscular após tais eventos pode ser grave e muitas vezes é irreversível.
A paralisia pode ser temporária ou permanente e pode afetar uma pequena área (localizada) ou extensa (generalizada). Pode afetar um só lado (unilateral) ou ambos os lados (bilateral).
Se a paralisia afeta a parte inferior do corpo e as duas pernas é chamado de paraplegia, e se afeta tanto os braços como as pernas é chamado quadriplegia. Se a paralisia afeta os músculos que causam a respiração, é potencialmente mortal muito rapidamente.
Causas comuns:
As doenças musculares que causam a perda da função muscular incluem:
- Miopatia associada ao álcool
- Dermatomiosite e polimiosite
- Distrofia muscular
As doenças do sistema nervoso que causam a perda da função muscular incluem:
- Esclerose lateral amiotrófica (ELA ou doença de Lou Gehrig)
- Paralisia de Bell
- Botulismo
- Síndrome de Guillain-Barré
- Neuropatia
- Intoxicação paralisante por marisco
- Paralisia periódica
- Distrofia peroneal
- Poliomielite
- Lesão da espinal medula
- Acidente vascular cerebral
Cuidados em casa:
A perda súbita da função muscular é uma emergência médica, para o qual se deve procurar ajuda médica imediatamente.
Depois de ter recebido tratamento médico, o médico pode recomendar algumas das seguintes medidas:
- Siga a terapia prescrita.
- Se houver danos nos nervos do rosto ou da cabeça, pode ter dificuldade na mastigação e deglutição ou para fechar os olhos. Nestes casos, pode ser recomendada uma dieta leve. Também vai ser necessário algum tipo de proteção para os olhos, como uma faixa sobre os olhos enquanto está a dormir.
- A imobilidade prolongada pode causar sérias complicações. Mude de posição frequentemente e tenha cuidado com a sua pele. Os exercícios de amplitude do movimento podem ajudar a manter algum do tónus muscular.
- O uso de talas pode ajudar a prevenir contraturas musculares, uma condição na qual um músculo se torna curto de forma permanente.
Solicite assistência farmacêutica e médica se:
A paralisia muscular exige sempre atenção médica imediata. Se tiver problemas com o enfraquecimento gradual ou com um músculo, procure um médico o mais rapidamente possível.
O que esperar na consulta:
O médico irá realizar um exame físico e fazer perguntas sobre a sua história clínica e os sintomas, incluindo:
- Localização
- Que parte(s) do corpo é que está(estão) afetada(s)?
- Afeta um ou ambos os lados do corpo?
- Desenvolveu-se com um padrão de cima para baixo (paralisia descendente) ou de baixo para cima (paralisia ascendente)?
- Tem dificuldade para se levantar de uma cadeira ou subir escadas?
- Tem dificuldade para levantar o braço acima da sua cabeça?
- Tem problemas para estender ou para erguer o punho (queda do pulso)?
- Tem dificuldade em agarrar (segurar)?
- Sintomas
- Tem dor?
- Tem dormência, formigamento ou perda de sensibilidade?
- Tem dificuldade em controlar a bexiga ou os intestinos?
- Tem dificuldade para respirar?
- Que outros sintomas é que tem?
- Padrão de tempo
- Os episódios que ocorrem são repetitivos (recorrentes)?
- Quanto tempo é que duram?
- A perda da função muscular está a ficar pior (progressiva)?
- Está a progredir lenta ou rapidamente?
- Torna-se pior à medida que o dia avança?
- Fatores agravantes ou atenuantes
- O quê, se alguma coisa, faz com que a paralisia fique pior?
- Torna-se pior depois de tomar suplementos de potássio por via oral?
- Torna-se melhor após o repouso?
Os exames que podem ser realizados são:
- Exames de sangue (como hemograma completo, contagem diferencial, níveis de química do sangue ou níveis de enzimas no músculo)
- Tomografia computorizada ou ressonância magnética da cabeça ou da coluna vertebral
- Mielografia
- Estudos de condução nervosa e eletromiografia
- Biópsia do nervo ou do músculo
Pode ser necessário fornecer a alimentação por via intravenosa ou por sondas de alimentação, em casos graves. Pode ser recomendada fisioterapia, terapia ocupacional ou terapia da fala.
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