Relações sexuais dolorosas

Dispareunia; relação sexual dolorosa.

Tanto para homens como para mulheres, a dor pode ocorrer na área pélvica durante ou logo após a relação sexual. A dor pode acontecer em qualquer momento durante a relação sexual, por exemplo, no momento da ereção, penetração ou ejaculação, ou logo após a atividade sexual.

Finalmente, a dor contínua pode fazer com que uma pessoa perca o interesse em qualquer atividade sexual.

O termo médico para as relações sexuais dolorosas é dispareunia.

Causas comuns:

• Um diafragma que não está bem colocado
• Endometriose
• Irritação genital devida a sabonetes, detergentes, duches ou produtos de higiene feminina
• Hemorroidas
• Úlceras herpéticas, verrugas genitais e outras doenças sexualmente transmissíveis (DST)
• Relação sexual muito cedo após a cirurgia ou o parto
• Menopausa
• Cistos nos ovários
• Prostatite: inflamação da próstata
• Reação ao látex de um diafragma ou preservativo
• Abuso sexual ou violação
• Infecções urinárias
• Uso de certos medicamentos
• Secura vaginal ou muito pouca lubrificação (por exemplo, por estimulação insuficiente)
• Infecção vaginal
• Vaginismo

Cuidados em casa:

Para as relações sexuais dolorosas em mulheres após a gravidez:

• Esperar pelo menos 6 semanas após o parto antes de retomar a atividade sexual.
• Ser gentil e paciente.
• Usar lubrificação na medida do necessário.

Para a secura vaginal ou lubrificação inadequada:

• Tentar usar lubrificantes à base de água.
• Se está a atravessar a menopausa e os lubrificantes não funcionam, deve conversar com o seu médico sobre a possibilidade de utilização de cremes que contenham estrogénio ou outros medicamentos de prescrição.

Para as relações sexuais dolorosas causadas por prostatite:

• Tomar um banho morno.
• Beber líquidos em abundância, mas evitar o álcool e a cafeína.
• Tomar paracetamol (acetamifeno) ou ibuprofeno.
• Tomar antibióticos de acordo com a prescrição médica.

Em casos de hemorroidas, tente utilizar laxantes. Podem ser necessários antibióticos para infecções do trato urinário, infecções sexualmente transmissíveis ou infecções vaginais.

Outras causas de relações sexuais dolorosas podem exigir medicamentos de prescrição ou, raramente, cirurgia.

A terapia sexual pode ser útil, especialmente se não for identificada nenhuma causa subjacente. Nesta terapia, pode ser necessário lidar com os sentimentos de culpa, conflitos internos, ou sentimentos não resolvidos sobre abusos sofridos no passado. Pode ser mais benéfico se o(a) parceiro(a) também assistir à terapia com a pessoa que tem o problema.

Solicite assistência farmacêutica e médica se:

Consulte o médico se:

• Os tratamentos caseiros não estão a funcionar.
• Tem outros sintomas com as relações sexuais dolorosas, como hemorragia, lesões genitais, períodos menstruais irregulares, secreções do pénis ou da vagina, ou contração involuntária do músculo vaginal.

Se tiver sido sexualmente agredida, faça queixa à polícia e dirija-se para as urgências de um hospital imediatamente. Faça-se acompanhar de uma pessoa de confiança. Não deve trocar de roupa, tomar banho ou duche ou mesmo lavar as mãos antes da avaliação no hospital. A tentação de o fazer vai ser grande, mas é importante não se perder qualquer tipo de indícios para ajudar a encontrar, acusar e condenar o suspeito.

O que esperar na consulta:

O médico irá elaborar uma história clínica e realizar um exame físico.

As perguntas para a história clínica podem incluir:

• Quando é que a dor começou a ocorrer ou as relações sexuais foram sempre dolorosas?
• Apresenta dor cada vez que tenta ter relações sexuais?
• O seu parceiro ou parceira também apresenta dor?
• Em que momento durante ou após a relação sexual é que a dor começou? Durante a penetração? Durante a ejaculação?
• Onde é que se apresenta especificamente a dor?
• Quais são as suas atitudes em relação ao sexo em geral?
• Teve algum acontecimento traumático no passado (violação, abuso infantil ou similar)?
• Quais os medicamentos que toma?
• A que tipo de doenças ou distúrbios está a ser tratado?
• Houve um evento emocional significativo recentemente?
• Já teve relações sexuais sem dor com o seu parceiro? Com outros parceiros?

Deve consultar o médico, juntamente com o parceiro ou parceira. O exame físico pode incluir um exame ginecológico (para as mulheres), um exame da próstata (para os homens) e um exame retal. Se suspeitar da existência de um problema físico, devem ser realizados exames adequados.

Os antibióticos, os analgésicos ou as hormonas estão entre as opções de tratamento que se podem ter em conta.

Prevenção:

• Uma boa higiene e cuidados médicos de rotina podem ajudar até determinado ponto.
• Os preliminares e a estimulação erótica adequada podem ajudar a assegurar a lubrificação adequada da vagina.
• O uso de lubrificante solúvel em água também pode ajudar. A vaselina não deve ser usada como um lubrificante sexual porque não é compatível com preservativos de látex (pois faz com que eles se rompam), não é solúvel em água e pode fomentar as infecções vaginais.
• As relações sexuais com proteção, como o preservativo, podem ajudar a prevenir infecções sexualmente transmissíveis.