Equimose ou hematomas; manchas vermelhas na pele; pequenas manchas vermelhas na pele; petéquias.
O sangramento ou hemorragia sob a pele pode ser proveniente de vasos sanguíneos danificados que formam pequenas manchas vermelhas chamadas de petéquias. O sangue também se pode acumular sob o tecido em grandes áreas planas, chamadas de púrpuras, ou numa área com grandes hematomas, chamada de equimose.
Considerações gerais:
Além do hematoma ou da contusão comum, o sangramento na pele ou nas membranas mucosas é um sinal muito importante e deve sempre ser verificado por um médico.
A vermelhidão da pele (eritema) não deve ser confundida com sangramento. As áreas de sangramento sob a pele não se tornam pálidas (branqueadas) quando se pressiona no local. A vermelhidão de eritema diminui quando a pressão é aplicada e retorna quando a pressão é aliviada.
Causas comuns:
- Lesão ou traumatismo
- Reacção alérgica
- Doenças autoimunes
- Infecção ou doença viral que afeta a coagulação do sangue
- Trombocitopenia
- Tratamento médico, incluindo radiação e quimioterapia
- Medicamentos antiplaquetários, como clopidogrel
- Hematomas ou contusões (equimoses)
- Parto (petéquias no recém-nascido)
- Envelhecimento da pele (equimoses)
- Púrpura trombocitopénica idiopática (petéquias e púrpuras)
- Púrpura de Henoch-Schönlein (púrpuras)
- Leucemia (púrpuras e equimoses)
- Medicamentos:
- anticoagulantes como a varfarina ou heparina (equimoses)
- ácido acetilsalicílico (aspirina) – (equimoses)
- esteroides (equimoses)
- Septicemia (petéquias, púrpuras e equimoses)
Cuidados em casa:
Recomenda-se proteger a pele do envelhecimento e evitar traumatismos, tais como bater ou puxar em áreas de pele.
No caso de se tratar de um corte ou arranhão, deve-se usar pressão direta para parar o sangramento.
No caso de se apresentar uma reação à medicação, deve consultar o seu médico sobre a sua interrupção.
Caso contrário, deve seguir a terapia prescrita para o tratamento da causa subjacente do problema.
Solicite assistência farmacêutica e médica se:
A pessoa deve contactar um médico se:
- Apresenta um sangramento repentino sob a pele, sem motivo aparente.
- Nota a existência de hematomas inexplicáveis que não desaparecem.
O que esperar na consulta:
O médico irá examiná-lo e efetuar perguntas sobre o sangramento, tais como:
- Teve uma lesão ou acidente recentemente?
- Esteve doente ultimamente?
- Recebeu radioterapia ou quimioterapia?
- Que outros tratamentos médicos é que realizou?
- Toma ácido acetilsalicílico (aspirina) mais de uma vez por semana?
- Toma varfarina, heparina, ou outros anticoagulantes?
- O sangramento ocorreu repetidamente?
- Teve sempre a tendência para sangrar no interior da pele?
- O sangramento começou na infância (por exemplo, com a circuncisão)?
- Começou com uma cirurgia ou com uma extração de um dente?
Podem ser realizados os seguintes exames de diagnóstico:
- Testes de coagulação como INR e tempo de protrombina.
- Hemograma completo (CBC) com contagem de plaquetas e fórmula leucocitária.
- Biópsia da medula óssea.
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