Estertores sibilantes.
O sibilo corresponde a um som semelhante a um assobio agudo durante a respiração, que ocorre quando o ar flui através das vias respiratórias estreitas.
Considerações gerais:
Os sibilos são um sinal de que uma pessoa pode ter problemas de respiração. O som dos sibilos é mais evidente quando se exala o ar (expiração), mas também pode ser ouvido ao inalar o ar (inspiração).
Os sibilos na maioria das vezes provêm dos pequenos tubos respiratórios (brônquios) que estão localizados bem no fundo do tórax, mas também se podem dever a uma obstrução nas vias respiratórias maiores ou em pessoas com certos problemas nas cordas vocais.
Causas comuns:
- Asma
- Inalação de um corpo estranho para os pulmões
- Bronquiectasia
- Bronquiolite
- Bronquite
- Enfisema (DPOC), especialmente quando há uma infecção respiratória
- Doença do refluxo gastroesofágico
- Insuficiência cardíaca (asma cardíaca)
- Picadas de insetos que causam reação alérgica
- Medicamentos (principalmente ácido acetilsalicílico)
- Pneumonia
- Tabagismo
- Infecção viral, especialmente em crianças menores de 2 anos
Cuidados em casa:
Tome todos os medicamentos como foi indicado, em especial os inaladores respiratórios.
Sentar-se numa área onde o ar é quente e húmido pode ajudar a aliviar alguns dos sintomas. Isto pode ser feito ao tomar um duche quente ou ao utilizar um vaporizador.
Solicite assistência farmacêutica e médica se:
Consulte o médico se:
- Os sibilos ocorrem pela primeira vez
- Os sibilos ocorrem com uma significativa falta de ar, pele azulada, confusão ou alterações do estado mental
- Os sibilos estão a ocorrer sem explicação
- Os sibilos são causados por uma reação alérgica a uma mordida ou a um medicamento
Se os sibilos são graves ou se ocorrem junto com dificuldade respiratória grave, é possível que tenha de se dirigir diretamente para o serviço de urgências mais próximo.
O que esperar na consulta:
O médico irá realizar um exame físico e fazer perguntas sobre a sua história clínica e os sintomas tais como:
- Quando é que os sibilos começaram?
- Quanto tempo é que duram?
- Quando e com que frequência é que ocorrem?
- São piores à noite ou de manhã cedo?
- Como é o som dos sibilos?
- Causam dificuldades na respiração?
- O que parece causá-los?
- Comer certos alimentos?
- Tomar certos medicamentos?
- Algum dos seguintes fatores fazem com que piorem?
- Está rodeado de pólen, insetos, poeira, produtos químicos (perfumes, cosméticos)?
- Exposição ao ar frio
- Exercício
- Doença (como a gripe ou resfriado)
- Stress
- Desaparecem sem tratamento?
- O que é que ajuda a aliviar?
- O descanso?
- Medicamentos como os broncodilatadores?
- Tem outros sintomas? Como:
- Lábios ou unhas azuis
- Tosse
- Febre
- Perda de consciência
- Perda da voz
- Pânico ou confusão
- Olhos vermelhos e inchados
- Congestão nasal
- Inflamação dos lábios e da língua
- Sofreu algum episódio de asfixia?
- Sofreu uma picada de insetos?
- Tem antecedentes de asma ou alergias?
- Quais os medicamentos que toma?
- Tem estado exposto(a) ao fumo do tabaco?
- Esteve doente recentemente?
O exame físico pode incluir a auscultação dos sons pulmonares. Se o(a) seu(sua) filho(a) está a apresentar sintomas, o médico irá certificar-se de que não engoliu um objeto estranho.
Os exames que podem ser realizados são:
- Estudos sanguíneos, possivelmente incluindo gasometria arterial
- Radiografia do tórax
- Testes de função pulmonar
Veja também: Asma.
A hospitalização pode ser necessária se:
- A respiração é particularmente difícil
- É necessário administrar medicamentos por via intravenosa
- É necessário oxigénio suplementar
- É necessária uma vigilância minuciosa da pessoa por parte do pessoal médico