Separação das suturas do crânio.
São espaços anormalmente grandes nas articulações ósseas do crânio de um bebé.
Veja também: Suturas cranianas sobrepostas.
Considerações gerais:
O crânio de um bebé ou de uma criança pequena é constituído por placas ósseas que permitem o seu crescimento. As fronteiras em que essas placas se juntam são chamadas de suturas ou linhas de suturas.
No caso de um bebé com apenas alguns minutos de nascido, a pressão do parto pode comprimir a cabeça, provocando a sobreposição das placas ósseas nas suturas e criando um pequeno rebordo ou crista, que é normal em recém-nascidos. Nos dias seguintes a cabeça vai expandir-se, a sobreposição desaparece, e as bordas das placas ósseas vão ao encontro umas das outras, o que constitui a posição normal.
As doenças ou condições que causam um aumento anormal da pressão na cabeça podem causar a separação das suturas. Estas suturas separadas podem ser um sinal de pressão dentro do crânio (aumento da pressão intracraniana).
As suturas separadas podem estar associadas com o abaulamento das fontanelas e, se a pressão intracraniana aumentar muito, podem-se apresentar veias grandes sobre o couro cabeludo.
Causas comuns:
- Malformação de Arnold-Chiari
- Síndrome do bebé sacudido
- Sangramento dentro do cérebro (hemorragia intraventricular)
- Tumor cerebral
- Certas deficiências de vitaminas
- Malformação de Dandy-Walker
- Síndrome de Down
- Hidrocefalia
- Infecções presentes no nascimento (infecções congénitas)
- Envenenamento por chumbo
- Meningite
- Hematoma subdural ou derrame subdural
- Hipoatividade da tiroide (hipotiroidismo)
Solicite assistência farmacêutica e médica se:
Consulte o médico se:
- O seu filho tem suturas cranianas visivelmente separadas, abaulamento das fontanelas, ou veias muito óbvias no couro cabeludo.
- Há inchaço, vermelhidão ou secreção da área das suturas.
O que esperar na consulta:
O médico irá realizar um exame físico. Este irá incluir a avaliação das fontanelas e veias do couro cabeludo, bem como sentir ou palpar as suturas para descobrir qual a distância a que estão separadas.
O médico irá fazer perguntas acerca da história clínica da criança e dos sintomas, incluindo:
- A criança tem outros sintomas (como um perímetro cefálico anormal)?
- Quando é que notou pela primeira vez que as suturas estavam distantes?
- O problema parece estar a piorar?
- A criança está bem de saúde, excetuando este sintoma? (Por exemplo, os padrões alimentares e de atividade são normais?)
Podem ser realizados os seguintes exames:
- Ressonância magnética da cabeça
- Tomografia computorizada da cabeça
- Ecografia da cabeça
- Estudos para detetar doenças infecciosas, incluindo culturas de sangue e possivelmente punção lombar
- Estudos metabólicos, tais como exames de sangue para medir os níveis de eletrólitos
- Exame oftalmológico padrão
Embora o médico mantenha um registo dos exames de rotina, pode ser útil conservar os registos de desenvolvimento do seu filho e levá-los para mostrar ao médico, no caso de se aperceber de algo fora do comum.
