Acúmulo purulento de fluidos que forma uma protuberância (inchaço) numa das glândulas de Bartholin. São glândulas produtoras de muco e estão localizadas nos dois lados da abertura vaginal, na parte mais interna dos lábios vaginais. O inchaço é quente, sensível e doloroso.
Causas, incidência e fatores de risco:
Os microrganismos que mais comumente causam a infecção que leva ao abcesso da glândula de Bartholin são: bactérias E. coli, gonococos, estafilococos e estreptococos. Se a bactéria for muito agressiva, o abcesso poderá estar completamente desenvolvido em 2 ou 3 dias. Qualquer pressão na vulva pode provocar dores tão intensas que mesmo sentar ou andar parecem quase impossíveis.
Sintomas:
- protuberância dolorosa em qualquer lado da abertura vaginal
- febre
Sinais e exames:
O exame ginecológico revela o aumento da glândula de Bartholin.
- são realizados exames para determinar a causa da infecção
- são realizados exames para determinar se a gonorreia é a causa da infecção
- pode ser coletado o fluido da drenagem da glândula para análise laboratorial
Tratamento:
Os banhos de assento mornos 4 vezes ao dia, por vários dias, geralmente trazem algum alívio. Eles podem ajudar a restringir a infecção e precipitar uma drenagem espontânea. Contudo, a drenagem espontânea nem sempre resolve o problema, uma vez que o ponto de abertura é geralmente muito pequeno e obstrui rapidamente, antes de completar a drenagem.
Uma incisão cirúrgica que resulte na drenagem completa do abcesso proporciona o melhor alívio e a recuperação mais rápida. Este procedimento pode ser realizado no consultório médico com anestesia local. A colocação da extremidade de uma gaze iodada no abcesso, durante a cirurgia, permite que este continue a drenar e facilita a cura. Podem ser prescritos antibióticos para combater a infecção, mas estes geralmente não são necessários se o abcesso for adequadamente drenado.
Pode ser considerado o procedimento de marsupialização em mulheres com abcessos recorrentes. Uma pequena abertura para facilitar a drenagem é cirurgicamente criada.
Expectativas (prognóstico):
A probabilidade de uma recuperação completa é bastante alta. É importante tratar a gonorreia se esta for a causa.
Complicações:
Pode haver o desenvolvimento de um cisto do ducto de Bartholin se o fluido purulento do abcesso for “encarcerado” nos tecidos adjacentes. Outras complicações são raras.
Solicitação de assistência médica ou farmacêutica:
Marque uma consulta com o seu médico se apresentar uma protuberância dolorosa no lábio vaginal, próximo à abertura da vagina, que não melhore em 2 ou 3 dias com o tratamento domiciliar, ou se a dor for intensa e interferir nas atividades diárias.
Solicite assistência médica se apresentar febre acima de 39º C.
Prevenção:
Práticas sexuais mais seguras e uma boa higiene pessoal podem diminuir o risco.