Obstrução das vias respiratórias; dificuldade respiratória; dificuldade de respirar; dispneia; falta de ar; problemas respiratórios; sibilante
Sensação de respiração difícil ou desconfortável. Veja também dificuldade respiratória, deitado; sons respiratórios anormais.
Considerações gerais:
A falta de ar é uma ocorrência normal após uma atividade extenuante, um momento de excitação, ou por causa de narinas obstruídas, e não representa motivo de preocupação. Entretanto, um episódio de falta de ar inexplicado pode ser um sinal de falta significativa de oxigénio, e deverá ser considerado seriamente.
O sibilo é uma forma de dificuldade respiratória. Veja também respiração rápida, apneia, doenças respiratórias, doença pulmonar e outros distúrbios do pulmão.
Causas comuns:
- hiperventilação (frequentemente acompanhada de depressão mental ou ansiedade e uma sensação de formigueiro nos dedos)
- obesidade
- subida rápida a altitudes elevadas
- obstrução das vias respiratórias
- tabagismo
- aspiração de um corpo estranho
- ambiente com excesso de poeira
- medicamentos (como as anfetaminas)
- asma
- enfisema
- doença pulmonar
- alergias (a mofo, caspa, pólen)
- anafilaxia (reação alérgica extrema)
- insuficiência cardíaca congestiva (ICC)
- proteinose alveolar
Obs.: pode haver outras causas para a dificuldade respiratória.
Cuidados em casa:
A falta de ar, seja ela súbita ou progressiva, deverá sempre ser considerada seriamente. Embora muitas causas sejam inofensivas e possam ser corrigidas com facilidade, o episódio em si exige uma avaliação médica completa.
Siga a terapia prescrita para o tratamento da causa subjacente.
O repouso e o relaxamento podem ajudar uma pessoa que esteja a sofrer de falta de ar causada por hiperventilação.
Solicite assistência médica e farmacêutica se:
- a falta de ar ocorrer após um esforço leve ou enquanto em repouso
- despertar durante a noite com falta de ar ou se precisar de dormir apoiado em várias almofadas para evitar o episódio
- ocorrer qualquer episódio de falta de ar inexplicado. Na presença de sibilos o problema provavelmente não é sério, mas é necessária a atenção imediata. O sibilo é, com frequência, um sinal indicativo de asma ou de enfisema precoce
- ocorrer um episódio de inalação ou asfixia numa criança de pouca idade devido a um corpo estranho (aspiração ou ingestão de corpo estranho)
- ocorrer opressão na garganta ou um episódio de tosse crupóide e aguda.
O que esperar na consulta:
Será obtida a história clínica e realizado um exame físico.
A documentação detalhada da história clínica de dificuldades respiratórias poderá incluir as seguintes perguntas:
- características
- a pessoa queixa-se de falta de ar?
- emite grunhidos enquanto respira?
- parece fazer um grande esforço para respirar?
- evolução
- a falta de ar está presente há meses ou anos?
- vem aumentando vagarosamente nas últimas semanas ou meses?
- teve início recentemente?
- esse início foi repentino?
- ou o episódio começou lentamente (início gradual)?
- existe uma sequência de ocorrências separadas (episódicas)?
- quanto tempo dura cada uma (quantas horas)?
- os episódios repetidos apresentam um padrão similar (recorrente)?
- a dificuldade respiratória piorou nos últimos tempos ?
- a dificuldade respiratória faz a pessoa acordar à noite (dispneia paroxística noturna)?
- existe variação na intensidade deste episódio (varia com o passar das horas)?
- a dificuldade respiratória ocorre durante o repouso?
quanto tempo dura cada episódio?
- fatores agravantes
- a dificuldade respiratória é pior quando a pessoa está deitada (ortopneia)?
- piora com a mudança de posição?
- o episódio desenvolveu-se dentro das 4 a 6 horas após a exposição a alguma substância à qual a pessoa é ou possa ser alérgica (antígeno)?
- piora após o exercício físico?
- a falta de ar ocorre somente associada a sibilos?
- outros
- o padrão de respiração é irregular?
- a pessoa retrai os músculos do tórax quando respira (retrações intercostais)?
- quais outros sintomas também estão presentes?
O exame físico consiste de uma avaliação completa dos pulmões, coração e vias aéreas superiores.
Os exames que podem ser realizados para o diagnóstico incluem:
- exames de sangue, incluindo a gasometria do sangue arterial
- ECG
- raio X do tórax
Intervenção:
Dependendo da causa e da gravidade do problema, podem ser prescritos alguns medicamentos como: diuréticos e medicamentos para o coração e para o tratamento de asma. Em casos graves, pode ser necessário hospitalizar o paciente. Em alguns casos a suplementação de oxigénio não ajuda muito; doses elevadas de oxigénio podem colocar em risco os pacientes com enfisema.
Após a consulta:
O diagnóstico poderá ser incluído no seu registo médico pessoal.
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