Hematemese; sangue com vómito.

É o facto de se forçar o conteúdo do estômago a subir através do esófago (tubo de deglutição) e a sair pela boca, e no qual os vómitos contêm sangue.

Quando se vomita sangue, este pode aparecer de cor vermelho escuro ou vermelho brilhante. Pode-se observar apenas sangue ou este pode sair misturado com os alimentos.

Considerações gerais:

Por vezes pode ser difícil diferenciar o vómito com sangue e a expectoração com sangue (dos pulmões) ou uma hemorragia nasal.

As doenças que causam vómitos com sangue também podem causar sangue nas fezes.

Causas comuns:

O trato gastrointestinal superior inclui o estômago, a boca, a garganta, o esófago e a primeira parte do intestino delgado. O sangue que é vomitado pode ser proveniente de qualquer um desses lugares.

Por exemplo, os vómitos que são muito fortes ou muito prolongados podem causar um rasgo nos pequenos vasos sanguíneos da garganta ou do esófago, produzindo estrias de sangue no vómito.

As veias inchadas nas paredes da parte baixa do esófago e, algumas vezes do estômago, podem por vezes começar a sangrar. Estas veias estão presentes em pessoas com lesão hepática grave.

Outras causas podem incluir:

  • Úlcera com hemorragia localizada no estômago, na primeira parte do intestino delgado ou no esófago.
  • Defeitos nos vasos sanguíneos do trato digestivo.
  • Irritação, inchaço ou inflamação do revestimento do esófago (esofagite) ou do revestimento do estômago (gastrite).
  • Engolir sangue (por exemplo, após uma hemorragia nasal).
  • Tumores no estômago ou no esófago.

Cuidados em casa:

Embora nem todas as situações sejam o resultado de um problema médico mais grave, é difícil saber sem efetuar uma avaliação médica. Deve procurar assistência médica imediata.

Solicite assistência farmacêutica e médica se:

Consulte o seu médico ou dirija-se para as urgências de um hospital se apresentar vómitos com sangue, pois esta é uma situação que requer avaliação médica imediata.

O que esperar na consulta:

O médico irá examiná-lo e irá fazer perguntas, tais como as seguintes:

  • Quando é que começou o vómito?
  • Já vomitou sangue anteriormente?
  • Que quantidade de sangue é que existia no vómito?
  • De que cor era o sangue? (Vermelho brilhante ou como borra de café?)
  • Teve recentemente algum sangramento nasal, cirurgias, tratamentos dentários, vómitos, problemas de estômago ou tosse intensa?
  • Que outros sintomas é que tem?
  • Que doenças é que tem?
  • Quais os medicamentos que toma?
  • Bebe álcool ou fuma?

Os exames que podem ser realizados incluem:

  • Exames de sangue, um hemograma completo (CBC), química do sangue, testes de coagulação do sangue e testes de função hepática.
  • Esofagogastroduodenoscopia (EGD).
  • Exames de medicina nuclear.
  • Exame retal.
  • Sonda nasogástrica para verificar a presença de sangue.
  • Radiografias.

Se tiver vomitado muito sangue, pode ser necessário um tratamento urgente, que pode incluir:

  • Transfusões de sangue.
  • Fluidos intravenosos.
  • Medicamentos para diminuir a acidez do estômago.
  • Possível cirurgia se o sangramento não pára.

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